You are here Home > Procedures toezicht in ouderenzorg zijn niet transparant

4 januari 2012

Procedures toezicht in ouderenzorg zijn niet transparant

De procedures van toezicht in de ouderenzorg zijn niet transparant. Dat geldt vooral voor werving, selectie en evaluatieprocedures van de Raden van Toezicht. Dat concludeert Shujah Malik in zijn scriptie voor de masteropleiding MPA aan de Vrije Universiteit. Volgens student Malik, bij zijn scriptie ondersteund door bureau Publicarea, kunnen Raden van Toezicht meer aandacht besteden aan inhoudelijke zaken. 'Tijdens vergaderingen wordt veel aandacht besteed aan financiën en beheer, en bijna geen aandacht aan de kwaliteit van zorg of andere inhoudelijke zaken.'
In het onderzoek ligt de nadruk op legitimiteit van het toezicht. Input-legitimiteit houdt in dat politieke keuzes de wil van de maatschappij weergeven. Keuzes zijn dus pas legitiem wanneer ze de belangen van de maatschappij of een bepaalde groep vertegenwoordigen. Output-legitimiteit is gericht op de effectieve uitvoering van het beleid.
De samenstelling van de Raad van Toezicht is opgenomen in alle door Malik onderzochte jaarverslagen van instellingen, maar de wijze waarop verschilt. In een aantal rapporten staan alleen de namen van de leden vermeld, terwijl andere verslagen meer gedetailleerd zijn. In de meeste jaarverslagen staat niet hoe de werving en selectie van nieuwe leden plaatsvindt. Daarnaast staat er in bijna geen enkel jaarverslag vermeld hoe de raad het eigen functioneren evalueert. Van de 25 jaarverslagen die zijn onderzocht, is er slechts één organisatie die voldeed aan alle eisen. 'Het lijkt er dus op dat niet alle organisaties de criteria volgen en daarmee dus niet voldoen aan de eisen die door het ministerie zijn gesteld.'

Niet betrokken bij evaluatie
Naast bronnenonderzoek hield de student ook interviews met vertegenwoordigers van RvT, cliëntenraad en ondernemingsraad. 'De meeste geïnterviewden vinden dat de werving en selectie van leden van de Raad van Toezicht niet op transparante wijze gebeurt.' Door de zorgbrede Governancecode komt daarin wel verandering, 'maar niet voldoende. De geïnterviewden zijn vaak niet tevreden over het proces van werving en selectie. De leden van de medezeggenschapsorganen zijn bijna nooit betrokken bij het proces.'
Alle geïnterviewden geven aan dat in hun organisatie de RvT zijn eigen functioneren evalueert. De cliëntenraad en de ondernemingsraad worden niet betrokken bij het proces; zij krijgen ook geen resultaten te zien van de evaluatie.
Eén van de geïnterviewde organisaties heeft een aparte benoemingscommissie voor nieuwe toezichthouders. De leden van de medezeggenschapsorganen vinden dat er niet openbaar geworven wordt en dat zij zelf niet altijd betrokken worden in het proces. Volgens de Raden van Toezicht wordt bijna altijd gebruik gemaakt van advertenties en is het proces hierdoor wel degelijk transparant geworden.
De diversiteit laat te wensen over: er wordt wel gezocht naar vrouwen, maar dat ´verloopt erg moeizaam.´

De meeste geïnterviewden vinden de relatie tussen medezeggenschapsorganen en RvT afstandelijk. Ze zien elkaar maar een of twee keer per jaar; de resultaten, rapporten en verslagen (van vergaderingen) van de Raad van Toezicht zijn niet openbaar. Het is velen onduidelijk waar de Raad van Toezicht zich mee bezighoudt.

scriptie Governance in de zorgsector

< Onrust over ziekenhuiszorg Winterswijk		Houd zorgkosten buiten de overheidseconomie >